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Existem alguns diferenciais na adesão de um plano de saúde para servidor público. Mostraremos detalhes de como funciona.
Algumas vantagens no momento da contratação de um plano de saúde são exclusivas para quem é servidor público. Por este motivo, falaremos mais sobre este assunto no texto abaixo.
O número de contratação de planos de saúde aumentou muito depois da pandemia, onde as pessoas começaram a se preocupar mais com a sua saúde. O segmento fechou 2022 com mais de 50 milhões de beneficiários, de acordo com dados de relatório da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Então, se você é servidor público e ainda não tem plano de saúde, fique de olho nestas dicas.
Saiba como funciona o plano de saúde para servidor público
A primeira coisa que precisamos ter claro na cabeça é quem são as pessoas que são consideradas servidores públicos. É basicamente aquele que é nomeado para assumir algum cargo na administração pública indireta, direta, fundações públicas ou autarquias.
Normalmente, são pessoas que passaram em algum concurso público e foram selecionadas para atuar nos órgãos que pertencem à União, estados ou municípios.
Após a contratação, alguns benefícios são incluídos como, por exemplo, a estabilidade, mas, neste caso, ele não terá direito a um plano de saúde, já que no Brasil temos o SUS (Sistema Único de Saúde), onde o acesso ao atendimento médico é gratuito.
Mas nem sempre o SUS é uma boa alternativa e pode ter um atraso na resolução de um problema na saúde do servidor público. E, por este motivo, alguns acabam recorrendo ao plano de saúde completo. Se este é o seu caso, veja como funciona o plano de saúde para servidor público.
As opções de plano de saúde que estão disponíveis, segundo regras da ANS, são:
- Individual ou familiar: exclusivo para pessoa física;
- Coletivo empresarial: apenas para quem tem um CNPJ, que pode ser MEI;
- Coletivo por adesão: geralmente é contratado por associações, sindicatos e outras empresas que estão representando grupos de clientes.
O plano mais popular entre os servidores públicos é a última opção que citamos acima: o coletivo por adesão, pois são os que têm as melhores mensalidades. Mas é importante pontuar que o coletivo por CNPJ para quem é servidor é um pouco mais difícil, já que não pode abrir MEI e, de acordo com a lei, também não pode ter um negócio.
Se você quer um coletivo por CNPJ deverá procurar outras formas como, por exemplo, a Sociedade Limitada (LTDA), mas será necessário nomear um sócio ou administrador do negócio.
O coletivo por adesão é uma opção, porém, o servidor deverá estar associado a um sindicato que fornece este serviço, por exemplo. Existem operadoras que fornecem o plano de saúde exclusivamente para servidores.
Pontos importantes para a contratação do plano de saúde para servidor público
Como a nossa saúde e da nossa família é muito importante é essencial se atentar em alguns pontos e, por isso, antes da contratação do plano de saúde para servidor você deve levar em consideração.
1 – Carência
Principalmente, quando estamos entrando em um plano de saúde existem alguns prazos que precisam ser cumpridos para que o atendimento aconteça de forma completa. E este é um dos pontos principais que você precisa saber na hora de fechar o negócio.
A maioria das operadoras usam os mesmos prazos, pois são regras da ANS, mas ter uma atenção nunca é demais, não é mesmo? Os prazos de carência são:
- Urgência: 24 horas;
- Partos a termo sem nenhuma emergência: 300 dias;
- Outras situações: 180 dias;
- Doenças e lesões preexistentes (DLP): 2 anos.
2 – Rede Credenciada
Depois que você já aceitou a carência é o momento de entender qual será a rede credenciada. O ideal é você dar preferência para atendimento perto da sua casa ou, no máximo, próximo ao trabalho. Não fique de olho na quantidade de locais disponíveis, o mais importante é a região onde eles estão localizados.
Por que não adianta ter um bom hospital se ele fica longe da sua casa, não é mesmo?
3 – Como funciona a inclusão de dependentes
Um item que, geralmente, está em contrato, deve estar bem clara no momento da contratação do plano de saúde para servidor público. A maioria aceita cônjuge e filhos como dependentes. Você é servidor público e tem plano de saúde? Compartilhe a experiência com a gente nos comentários.
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