Plano de saúde cobre cirurgia de catarata? Veja se tem esse direito ou não!

Esta já foi uma questão de muita polêmica, por isso, vamos falar se o plano de saúde cobre cirurgia de catarata.

Uma dúvida que acontece muito entre as pessoas que possuem plano de saúde é se o plano de saúde cobre a cirurgia de catarata. Se você também não sabe esta resposta, fique atento neste texto porque falaremos mais sobre este assunto.

A catarata é um dos principais motivos da causa da cegueira no mundo e, por isso, a cirurgia é a melhor opção para a retirada do cristalino, conhecida como a lente natural.

De acordo com uma estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), no Brasil, 17% das pessoas atingidas pela doença têm entre 55 e 65 anos.

Se você está precisando deste tipo de procedimento, falaremos sobre a cobertura do plano de saúde nesta cirurgia.

Plano de saúde cobre cirurgia de catarata?

A resposta é sim. Segundo a lei 9.656/98, que faz a regulamentação das regras dos planos de saúde, garante a cobertura em todas as doenças listadas no ofício. Importante para que a cirurgia aconteça você deverá ter a indicação do oftalmologista.

Importante pontuar que, este rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional da Saúde), tem validade para usuários que contrataram o plano a partir de 1999.

Só tem um detalhe, você precisa de atentar na cobertura do seu plano de saúde, pois se você precisar de atendimento hospitalar, a sua apólice precisa cobrir.

Porém, se o seu plano for antes desta data, o Código de Defesa do Consumidor dará a garantia de cobertura da cirurgia de catarata pelo plano de saúde.

Caso a operadora de saúde recuse a cobertura do procedimento, esta ação deve ser considerada abusiva. Mas é válido enviar para o plano de saúde todos os documentos necessários (relatório médico e o encaminhamento do profissional para a cirurgia).

Se mesmo como envio, a decisão for contrária a cobertura, você poderá acionar a ANS para solicitar ajuda junto à empresa.

Saiba o que é catarata

Esta doença acontece quando existe uma lesão ocular, deixando o cristalino opaco e, consequentemente, a visão fica embaçada. A comparação é feita como se estivesse uma névoa nos olhos. 

A catarata, aparentemente, parece ser uma doença com evolução lenta, porém, pode comprometer bastante a visão. Na maioria dos casos, a pessoa tem primeiro um olho afetado e, depois, acaba sendo diagnosticado com o mesmo problema no outro olho.

Se a catarata não for tratada, a pessoa pode ficar cega.

Uma das principais causas da doença é a idade, mas existem outros fatores que podem ajudar no desenvolvimento da catarata:

• Problemas genéticos;
• Uso de colírios de forma contínua e sem indicação de um especialista;
• Tabagismo;
• Problemas durante a gestação. Neste caso, é quando a mãe adquiri, no início da gestação, rubéola, toxoplasmose ou sífilis;
• Doenças infecciosas nos olhos.

Outro fator que tende ao avanço da catarata é a diabetes, por isso, é importante se cuidar e seguir as orientações médicas.

Os principais sintomas, além da visão embaçada, é a sensibilidade à luz e visão dupla.  

Como é feita a cirurgia de catarata?

A única forma de se curar da catarata é passar pela cirurgia, que é um procedimento simples e realizado com anestesia local.

Durante a cirurgia, o médico realiza a troca do cristalino que está com problema por uma lente artificial para a recuperação da visão.

O que precisa ser feito na preparação para uma cirurgia de catarata?

Mesmo que a cirurgia de catarata seja um procedimento simples, são necessários alguns cuidados para não ter problema durante a operação. O pré-operatório deve ser:

• Você deve separar, se possível, dois dias de folga antes do procedimento e outro para a recuperação;
• 24 horas antes da cirurgia não é recomendado o consumo de bebidas alcoólicas;
• Fazer um jejum de oito horas;
• Ir vestido com roupas limpas e confortáveis.

Se der tudo certo, não é necessário que o paciente fique internado, então, poderá voltar para casa e seguir todas as orientações médicas.

Quando chegar em casa, você deverá evitar pegar peso para evitar que aumente a pressão ocular. Com o passar do tempo, algumas sensações da cirurgia irão desaparecer.

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