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ilustração de um médico

A saúde é uma das maiores preocupações da sociedade atual, e por isso, a escolha de um plano de saúde de qualidade é fundamental para garantir tranquilidade e segurança para si e para sua família. Veja o que é carência em plano de saúde!

Muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre como funciona o mercado de saúde, e acabam caindo em armadilhas ou sofrendo surpresas desagradáveis.

Por isso, é importante conhecer todos os detalhes do seu plano de saúde, incluindo a carência, que é um período de tempo durante o qual você não pode usar determinados serviços cobertos pelo plano.

Além de escolher o plano ideal, estar sempre atualizado sobre as condições e regras do mercado pode ser fundamental.

E é justamente para isso que os cursos online gratuitos com certificação sobre saúde e seguros são uma excelente opção.

Ao escolher um curso online, você tem acesso a informações atualizadas e precisas, pode aprofundar seus conhecimentos sobre o assunto e estar preparado para as eventuais mudanças no mercado.

Neste artigo, abordaremos o tema “O que é carência em plano de saúde: Saiba mais”, e esperamos esclarecer todas as suas dúvidas sobre este assunto tão importante.

O que é carência em plano de saúde: Saiba mais
Imagem de RODNAE Productions / Pexels

O que é carência em plano de saúde

A carência em um plano de saúde é um período estabelecido pelas operadoras de planos de saúde, que serve para impedir que as pessoas contratem um plano apenas quando precisam de atendimento médico.

Durante esse período, alguns serviços que estariam normalmente cobertos pelo plano, não estarão disponíveis para uso.

Por exemplo, se você contratar um plano de saúde com uma carência de 12 meses para consultas e exames, isso significa que você não poderá usar esses serviços durante esse período de 12 meses. Caso precise de uma consulta ou exame nesse período, terá que arcar com os custos por conta própria.

A carência é necessária para proteger as operadoras de saúde de possíveis prejuízos. Se todas as pessoas contratarem um plano apenas no momento em que precisassem de atendimento médico, as operadoras teriam de arcar com todos os custos desses atendimentos, o que poderia ser muito oneroso.

Além disso, as operadoras também precisam garantir que seus clientes realmente precisam do plano de saúde, e não o estão adquirindo apenas como uma forma de se proteger em caso de emergências ou problemas de saúde.

Portanto, é importante conhecer a carência do seu plano de saúde e estar ciente dos serviços que não estarão disponíveis durante esse período. Assim, você poderá escolher o plano ideal para as suas necessidades e estar preparado para os possíveis custos adicionais que poderão surgir durante esse período.

Entenda a carência para diferentes tipos de cobertura

A carência pode ser aplicada a diferentes tipos de cobertura, como consultas médicas, exames, internações hospitalares, entre outros. Além disso, cada operadora de plano de saúde pode estabelecer suas próprias regras para a aplicação da carência, por isso é importante ler atentamente as condições do seu plano antes de contratá-lo.

Abaixo, listamos algumas das coberturas mais comuns que podem ter carência:

  • Consultas médicas: em alguns planos, você pode precisar esperar um período de tempo antes de poder marcar sua primeira consulta.
  • Exames: assim como nas consultas, em alguns planos, você pode precisar esperar um período de tempo antes de poder realizar um exame.
  • Internações hospitalares: essa é uma das coberturas que geralmente tem a maior carência. É importante ficar atento aos detalhes do seu plano, pois algumas operadoras podem exigir que você espere um período de tempo antes de poder se internar.

Como a carência é calculada?

A carência pode ser calculada de diferentes maneiras, dependendo da operadora e do tipo de cobertura. Algumas operadoras estabelecem uma carência fixa, independentemente do motivo pelo qual você precisa usar o serviço coberto.

familia se divertindo na praia
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Outras operadoras podem estabelecer uma carência diferente para diferentes tipos de condições de saúde, como doenças preexistentes, parto, entre outros.

Em geral, quanto mais complexa e cara a cobertura, maior será a carência. Por exemplo, uma cirurgia cardíaca pode ter uma carência de 12 meses, enquanto uma consulta médica pode ter uma carência de apenas 30 dias.

Como evitar surpresas desagradáveis com a carência?

A melhor maneira de evitar surpresas desagradáveis com a carência é ler atentamente as condições do seu plano antes de contratá-lo. Algumas dicas para isso incluem:

  • Verifique qual é a carência para cada tipo de cobertura, para que você saiba o quanto tempo precisará esperar antes de poder usar o serviço coberto;
  • Pergunte ao corretor ou à operadora sobre as condições de carência, para ter certeza de que entende tudo corretamente;
  • Analise se a carência é aceitável para as suas necessidades, e se precisar, negocie com a operadora para obter condições melhores.

Perguntas e Respostas sobre Carência em Plano de Saúde

Abaixo, respondemos algumas perguntas frequentes sobre carência em plano de saúde:

O que acontece se eu precisar usar o serviço coberto durante a carência?

Se você precisar usar o serviço coberto durante a carência, provavelmente terá que arcar com os custos por conta própria, pois essa é uma das formas de as operadoras evitarem que as pessoas contratem planos apenas quando precisam de atendimento médico.

Posso renovar o plano de saúde ao final da carência e começar tudo de novo?

Algumas operadoras permitem que você renove o plano de saúde ao final da carência, mas outras podem exigir que você espere um período de tempo antes de poder fazer isso. É importante verificar as condições do seu plano para saber com certeza.

A carência é aplicada a todos os usuários do plano?

Sim, a carência é aplicada a todos os usuários do plano, independentemente da idade ou da condição de saúde.

Conclusão

Em resumo, a carência em um plano de saúde é um período de tempo que determina quais serviços são cobertos e quais não são.

É importante estar ciente deste período antes de adquirir um plano de saúde, para evitar surpresas desagradáveis no momento de utilizá-lo.

Além disso, é fundamental conhecer todas as condições e regras do mercado de saúde, para escolher o plano ideal e estar sempre atualizado sobre as tendências e novidades.

Autoria: Autor convidado

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Conteúdo revisado por Walter Tadeu de Oliveira Filho, Corretor de Seguros – Registro SUSEP: 201103878

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